典型病例:先天性睾丸扭转——双环逆

2022-02-14 05:12 来源:安阳男科医院

共享一个刚刚看到的典型发病。早产,发现右侧胸部肿胀。

(Testicle:生殖器)。同时问大家回答问题:图中的A,B两个间隙分别是什么间隙?

同学们一下:

生殖器挽救可细分囊上皮细胞内型和囊上皮细胞以外观上。囊上皮细胞内型生殖器挽救:正常生殖器囊上皮细胞包绕生殖器、附睾的仅有而非全部,生殖器和附睾的侧面与胸部后壁连在一起,使生殖器方位相对固定。如囊上皮细胞包裹整个生殖器使其失去与胸部后壁的连在一起,使生殖器后轮在精索末端而在囊上皮细胞闽南语内可以自由旋转,则易频发生殖器囊上皮细胞内挽救。

囊上皮细胞以外生殖器挽救频发在早产期和早产期(出生于28天至少)。早产期,囊上皮细胞组织非常薄弱,囊上皮细胞与胸部壁筋上皮细胞层之间方形分散连在一起关系,尚未与胸部壁紧密结合,不易频发囊上皮细胞以外的精索挽救。

早产生殖器挽救(neonatal testicular torsion)占所有生殖器挽救发病的10%,几乎之外为囊上皮细胞以外观上。这些发病中70%挽救频发在早产期,30%频发在出生于后30之内。早产生殖器挽救从未侧别差异。10%的发病为双侧生殖器挽救,一般而言是定时频发挽救。虽然病因未明,但可能与足月产、经怀孕、裸先露和产伤有关。

原发性:患侧胸部壁黄疸,患侧生殖器方位升高或横位,生殖器肿大,质硬,早产无相对来说触痛自由基。

MRI表现:早产生殖器挽救表现出受累生殖器从缺血到梗死逐步进展的过程。在挽救急性期,受累生殖器肿大,Echo不之外,生殖器旁可见挽救精索组织团块,CDIF生殖器及挽救组织团块内血块接收机减缓或显然消失,生殖器囊上皮细胞闽南语可有少量脓,特征伐性声像图表现:的单征伐,即环路脓为囊上皮细胞闽南语脓,以外环脓为囊上皮细胞与筋上皮细胞之间脓,患侧胸部壁水肿增厚;健侧生殖器Echo及血块分布正常。

随挽救不间断,生殖器回归正常微小,Echo一直不之外,表现为从生殖器纵隔至生殖器周边地区的辐射状分布的低Echo带,生殖器周边地区Echo增强,甚至频发血栓,表现为围绕生殖器的薄层蛋壳样强Echo,CDFI生殖器实质内无血块接收机;最终受累生殖器频发衰退。

辨识诊断:需要与早产生殖器挽救辨识的疾病有:生殖器附件挽救、生殖器炎、附睾炎、胸部水泡、生殖器周遭炎、非嵌钝性疝、胸部血肿等。

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