膀胧癌转移致精神状态勃起一例报告

重新分配性致出现异常睾丸罕见，我院收治1例，现报告如下。

患儿，61岁。因“膀胧腺癌奥义后18个年初，出现异常睾丸25d”，于2006年6年初 21日人院。患儿2004年12年初因“膀胧腺癌”在我院行大多膀胧手奥义并侧输尿管毛发造痰奥义。奥义后病理临床:膀胧尿路上皮腺癌I-II级。侵及膀胧壁大多层、尿道部，神经系统周围腺癌显现出来，内膜见腺癌显现出来，尿道切缘已非腺癌显现出来，未累及侧精囊腺。奥义后予以 MVAC方案化疗，甲氨蝶吟50mg.第 l、15、22天静脉滴注，长春碱5mg第2、 15、22天静脉滴注，阿霉素50mg第2 天静脉滴注，顺铂120mg第2天静脉滴注，每4周重复1次，共3个疗程。18个年初后患儿因接下来痛性睾丸在外院行彩色B超检查见:内未探及确切占位病变，予以阿拉明发散注射等疗程大多无效，遂起先我院，此时接下来睾丸 25d。体检:一般情况可，睾丸平衡状态，睾丸取向平大多130度，质硬，背颜色暗，血运较差。多会腔CT扫描见:膀胧大多切奥义后，多会底部见4cm X 6。m不规则软组织毛发上，无包膜伴前部耻骨溶骨性骨质损坏，B超检查提见多会腔毛发上，考虑膀胧腺癌复发。临床为膀胧腺癌重新分配伴出现异常睾丸。硬膜外下行大多手奥义，奥义中会推断出腹腔组织与耻骨下缘猫连严重，受控较紧迫。奥义后离体大体所见:长11cm，长方形11cm，质硬，断端无轻微淤血渗出。病理临床: 重新分配性膀胧尿路上皮腺癌，腹腔内内膜管、血管腺癌栓，切缘间质、血管及内膜管内腺癌显现出来。奥义后患儿伤口软骨更佳，予以姑息性放射疗程。2006年 9年初18日死于大多身心肌梗塞。

重新分配性致出现异常睾丸罕见，其原发70%叫做泌尿生殖系统，30%为中会枢神经系统[’1。最可能重新分配至的原发为膀胧腺癌和腺癌，通过发散显现出来反之亦然侵犯腹腔，引起静脉回流或内膜回流障碍，激活睾丸神经系统通路等[2]。20%一50%重新分配性以前表现为出现异常睾丸。

超声波检查是临床的有效分析方法，超声波超声波检查对判别高水流量与低水流量出现异常睾丸有极其重要帮助。镜下检查可观察到重新分配性阻塞血管，能确切解释患儿接下来睾丸的原因。重新分配患儿HRS较差，生存期不超过l年。Chan等 报道都由膀胧移行肝细胞腺癌重新分配至后，患儿生存短时间为0~20个年初，平大多 3.9个年初。由于目前没有研究成果推测何种疗程方式能轻微更长患儿生存短时间，而且患儿生存短时间取决于原发性质、重新分配范围、是否同时有其他部位重新分配等，疗程应根据不等、类型、原发性的HRS等因素决定。大多手奥义是最主要的选择，然而当蔓延严重时，选择放疗、化疗及对症支持疗程缓解症状。