Science：武汉封城等措施使中国新冠病例缩减96%

3月初31日，《Science》杂志在线刊登了题为“新冠心脏病登革热接踵而来以前50天内当中国人扩散操纵施用的精准度研究者”论文。

该研究者由清华大学田怀玉制作组联合英国牛津大学、美国普林斯顿大学、当中国人军事医学科学院等当中则有15个制作组完成。上述制作组根据而今发布的新型冠状菌株心脏病（COVID-19）登革热将近据，定量审核了流行病的扩散和操纵精准度，证明了如下得出结论：

● 上海市的封城施用使登革热扩散到其他的城市的加速增加了2.91天，从而延迟了当中国人其他区域的疟疾扩散和扩散。这一重要得出结论被世界性卫生组织（WHO）接纳，并在新冠心脏病全球研究者指示牌当中出炉。

● 在介入施用当中，最有效的施用是延期的城市内城市交通，废弃场所和明令禁止公共礼拜。

● 全国的紧急行动施用减缓了COVID-19登革热的快速增长，并上限了其流行范围内。截至2月初19日（第50天），避免了全国范围内内将近十万事例病症的时有发生。

注：此项研究者曾于3月初10日刊登在预印本平台medRxiv上，起初未经同行评议。

研究者制作组对当中国人新冠心脏病登革热接踵而来的以前50天内（2019年12月初31日~2020年2月初19日），当中国人试行的旅行上限和扩散操纵施用带来的因素进行了定量分析。研究者发现：

1) 上海运输工具教令将当中国人其他的城市的登革热接踵而来等待时间最寡当中止2.91天

1月初23日，也就是上海试行运输工具教令的当天，首次调查结果新冠心脏病的的城市存量超出了59个的峰值。到1月初30日，即上海封城一周后，诸省调查结果的病症总将近与来自上海的国际航班总将近密切相关。人均收入越远多以及来自上海的人员较多的的城市，新冠心脏病较早接踵而来。

不过，上海的运输工具教令还是将新冠心脏病在其他的城市的接踵而来等待时间最寡当中止了2.91天（95%将近学方法：2.54-3.29天）（示意图1B）。这一得出结论之前被世界性卫生组织接纳，在新冠心脏病全球研究者指示牌当中出炉。

试行封城施用后，当中国人有有约130个的城市受益于这一施用而当中止登革热到达，这些的城市其余部分了当中国人一半以上的地理面积和人均收入。

示意图1 当中国人新冠心脏病的室内空间扩散。

2) 各地重大突发卫生事件一级拥护作用很大

研究者涉及全国342个的城市。所有的城市都试行了了学校停课、分开疑似和心脏病病症，以及将近据公开的施用。有64.3%的的城市明令禁止公共示威和废弃场所。136个的城市（39.7%）延期市内城市交通，219个的城市（64.0%）明令禁止城际运输工具（表1）。

表1 全国342个的城市介入施用试行情况

不过，将近学模型指出，介入施用的不同以及试行的早晚，对本市登革热的发展也有一定的因素。

与早期开始操纵的的城市相比，在新冠心脏病接踵而来之前已抢先试行一级解决问题施用的的城市在登革热接踵而来第一周调查结果的研究者制作组心脏病病症减缓33.3%（95%将近学方法：11.1-44.4%）。

但具体施用的因素有关联性。

其一，有证据指出，延期市内城市交通、废弃场所、明令禁止市民示威的的城市，在其登革热接踵而来的第一周调查结果的病症较寡。

其二，从未证据指出，各地跟进试行的长途汽车运输工具教令，可以减缓上海则有和湖北则有其他的城市的病症存量。

其三，分开疑似和心脏病病症、保持联系者和废弃了学校，可能有助于登革热操纵的因素，但尚不清楚哪些有效。

同时，将近据显示，在1月初23日启动灭火拥护之前，基本病毒感染将近（R0）是3.15。1月初23日开始防控施用试行范围内扩大（第一阶段），根据各自操纵施用的实现加速，五组省份的R0（C1R0）分别降低至0.97、2.01、3.05。一旦介入施用在所有人口众多的试行完成了95%（第二阶段），最寡R0降低到0.04（C2R0），这也与发病率的快速降低相吻合。

3) 从未介入施用完全，上海仅限于心脏病病症在登革热接踵而来第50天累计超出70余万

研究者制作组基于模型与诸省每日病症调查结果的匹配，研究者了防控施用对上海仅限于登革热轨迹的总体因素。

结果指出：如果从未上海运输工具教令和国内灭火拥护，到2月初19日，在上海仅限于区域心脏病的新冠心脏病病症将超出74.4万事例（±15.6万）。

2月初19日，上海仅限于区域调查结果心脏病病症将近29839事例，也就是说，实际时有发生总病症将近相比从未介入施用的情况减缓了96%。

同时，如果单靠国内灭火介入施用，该病症将近只能减缓到19.9万事例（±8500）；而单靠上海运输工具教令这一项，通过当中止登革热的快速增长，上海仅限于区域心脏病的新冠心脏病病症将减缓到20.2万事例（±1万）。

任何一项实际上施用，都能够在2月初19日之前扭转发病率上升的趋势（示意图2）。

示意图2 介入施用在操纵当中国人COVID-19接踵而来当中的精准度。

作为终究得出结论，当中国人的城市发展和快速交通系统的发展加快了新冠心脏病的扩散，但前所未有的上海运输工具教令和各地促使试行的一级灭火拥护，当中止了当中国人北部新冠心脏病登革热的快速增长，并稍稍上限了其覆盖面。

不过，论文创作者表示，要警惕的是，当中国人人均收入记事很大一部分人仍然陷入感染新冠心脏病的风险，松弛操纵施用可能致使扩散遏止。

此则有，鉴于菌株再次在世界性范围内内扩散，上述操纵意示意图和结果否可以在当中国人仅限于克隆，以及哪些介入施用最有效，急切需要进行调查概述。

零碎出处：Huaiyu Tian, et al. An investigation of transmission control measures during the first 50 days of the COVID-19 epidemic in China. Science. 31 Mar 2020: