青壮年射精困难多找自身因素

令一点儿青壮年男子感到困惑的是，在性生活中，他们虽然不能在阴道里射精，却能够在睡梦中遗精，他们在性交中一般能维持坚硬的勃起，但达不到兴奋高潮。青壮年射精困难大多数是精神要素形成的，例如害怕射精后女方怀孕;对女方缺乏感情，怀疑妻子有外遇等强迫性的个性特点，形成射精障碍。纵欲则是造成射精困难的另一个重要因素。

性学研究表明，射精时间的快慢与两次性交间隔时间的长短相关，两次的间隔时间越长，射精越快;间隔时间越短，射精越慢，以致产生射精延迟或射精困难。如纵欲无度，夜夜贪欢，甚至一夜连续2-龟头炎次性交，不仅可排尽储存的精液，还能够使射精中枢由兴奋转为抑制，造成射精困难。有的新婚伉俪，一夜数次性交，甚至白天也不闲着，最后呈现射精困难，这是常有的迹象，并不奇怪，当然也算不上病态。

对青壮年的射精困难，应适时予以纠正，改变射精困难者的疑虑，并积极发挥女方在性治疗中的作用，指导女方采用各种方式激发男方的性兴奋，以达到射精的目的。

不射精——性知识缺乏居多

射精困难与不能射精虽然都是在性交中不射精，达不到性兴奋高潮，但在表现上是有区别的：前者经手淫能射精，而后者用任何方式均不能射精。射精是一个复杂的生理疗程，神经末梢与中枢兴奋是两个重要环节，但前者更为重要。原发性不射精(指从未在阴道射精)是由于神经末梢兴奋不够，刺激阈值太高，而刺激强度又相对太低，无法迈过这道“门槛”。而继发性不射精多因心理要素加强了中枢神经抑制所形成。

据调查，不射精的因素较多，主要是由于性知识缺乏所致，这类人占绝大多数。例如不知道性交时阴茎要在阴道内进行频率快、幅度大的持续摩擦，而是长时间插入阴道后不动。也有的是因为大脑皮层功能紊乱或在应达到情欲高潮时反而呈现了射精抑制。还有，要是是身体某部位的器质性病变，如阴茎包皮过长、包皮嵌顿、生殖器畸形、精路阻塞以及脊髓损伤的病人，均或许产生不射精。另外，口服抗精神病药物也可诱发不射精迹象。

对于不射精，可通过性咨询接受性知识的教育，端正认识，打消顾虑，树立信心，准确对待性生活，再辅以准确科学的性交方式，通常都能得到较好成果，往往有**的阴道内射精，就可改变射精障碍。当然，对于由器质性病变造成的不射精还得采取一点儿对症治疗措施。