精索静脉曲张生育

早在百余年前即有报导认为精索静脉曲张生育症的缘由，有1组1294例男性不育患者的视察中，39%有精索静脉曲张。但是大多数精索静脉曲张的患者并没有影响生育，据统计有7%～50%有精索静脉曲张的不育症患者，没有经过手术医治，以后依然能够生育。所以直至本日，有关精索静脉曲张生育的关系仍有很多争辩。

由于以上这些缘由，终究致使睾丸侵害。表现生精功能抑制和精液质量改变（精子数减少，尖头或不规则形状的畸形精子和不成熟的精子比例增高，精子活动力降落）。

1）精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引发阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度延续长时间增高，可影响睾丸产生精子，致使无精子症和少精子症；附睾也不利于使精子成熟。但精子生成障碍主要产生在低级精母细胞和精细胞阶段。

3）左边精索静脉曲张时血液返流，将肾上腺和肾产生的物资如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之1，对睾丸产生毒性作用，前列腺素使睾丸血液循环减少，增加附睾收缩，不利于精子成熟，并影响精子的活动力。

精索静脉曲张是比较公认的引发男性不育症的重要缘由。在男性中大约10%～15%有精索静脉曲张。精索静脉曲张的患者中合其实不育的达30%～40%，精索静脉曲张与不育有密切的关系。

4）精索静脉曲张侵害睾丸的间质细胞，减少了睾酮分泌，外周血睾酮含量也减少，而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌紊乱，以致干扰了精子的产生和成熟。

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精索静脉曲张时，约有50%～80%的患者精液检查不正常，表现为精子数少，活动度低，形态不正常。精索静脉曲张不育的缘由有：

2）血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和营养物资缺少，影响代谢产物的清除，从而影响精子产生和成熟。

精索静脉曲张生育

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